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Cancer du rectum : tous les patients d’un essai clinique sont en rémission

D’après un nouvel essai publié dans la revue médicale New England Journal of Medicine, les patients atteints d’un cancer du rectum sont tous en rémission après avoir reçu un nouveau traitement : le dostarlimab. Il s’agit cependant d’une petite étude dont les résultats restent à confirmer.

L’essai est petit, mais l’espoir est grand. L’étude menée par des médecins du Memorial Sloan Kettering a dévoilé ce dimanche des résultats prometteurs : tous les participants atteints d’un cancer du rectum et traités avec le dostarlimab sont désormais en rémission.

Cancer du rectum : le dostarlimab, nouveau traitement miracle ?

Certes, l’essai – dirigé par des médecins du Memorial Sloan Kettering et soutenu par le fabricant de médicaments GlaxoSmithKline – a été mené sur très peu de patients (12 au total). Mais les résultats ont été assez prometteurs pour que différents spécialistes du cancer se penchent sur le sujet.

Le Dr Alan P. Venook, spécialiste du cancer colorectal à l’Université de Californie à San Francisco, a ainsi déclaré « que c’était une grande première » dans le milieu médical.

Les patients soignés comportaient toutefois des spécificités : ils étaient tous atteints d’un cancer du rectum (adénocarcinome rectal de stade II ou III) qui ne s’était pas propagé au-delà de la zone locale et leurs tumeurs présentaient toutes une mutation affectant la capacité des cellules à réparer l’ADN.

Durant l’étude, le médicament utilisé, le dostarlimab, a été administré aux malades toutes les 3 semaines pendant 6 mois. Au bout de ce laps de temps, les patients devaient subir une chimioradiothérapie et une chirurgie – si le traitement n’était pas jugé assez efficace.

Les 12 patients sont en rémission

Résultat ? Les 12 patients ont eu une réponse clinique complète, sans effets secondaires graves ni signe de tumeur à l’imagerie. Ils sont tous, par conséquent, en rémission.

« Il y a eu beaucoup de larmes de joie« , a déclaré le Dr Andrea Cercek, oncologue au Memorial Sloan Kettering Cancer Center et co-auteur de l’article.

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Cancer du rectum : tous les patients d’un essai clinique sont en rémission

D’après un nouvel essai publié dans la revue médicale New England Journal of Medicine, les patients atteints d’un cancer du rectum sont tous en rémission après avoir reçu un nouveau traitement : le dostarlimab. Il s’agit cependant d’une petite étude dont les résultats restent à confirmer.

L’essai est petit, mais l’espoir est grand. L’étude menée par des médecins du Memorial Sloan Kettering a dévoilé ce dimanche des résultats prometteurs : tous les participants atteints d’un cancer du rectum et traités avec le dostarlimab sont désormais en rémission.

Cancer du rectum : le dostarlimab, nouveau traitement miracle ?

Certes, l’essai – dirigé par des médecins du Memorial Sloan Kettering et soutenu par le fabricant de médicaments GlaxoSmithKline – a été mené sur très peu de patients (12 au total). Mais les résultats ont été assez prometteurs pour que différents spécialistes du cancer se penchent sur le sujet.

Le Dr Alan P. Venook, spécialiste du cancer colorectal à l’Université de Californie à San Francisco, a ainsi déclaré « que c’était une grande première » dans le milieu médical.

Les patients soignés comportaient toutefois des spécificités : ils étaient tous atteints d’un cancer du rectum (adénocarcinome rectal de stade II ou III) qui ne s’était pas propagé au-delà de la zone locale et leurs tumeurs présentaient toutes une mutation affectant la capacité des cellules à réparer l’ADN.

Durant l’étude, le médicament utilisé, le dostarlimab, a été administré aux malades toutes les 3 semaines pendant 6 mois. Au bout de ce laps de temps, les patients devaient subir une chimioradiothérapie et une chirurgie – si le traitement n’était pas jugé assez efficace.

Les 12 patients sont en rémission

Résultat ? Les 12 patients ont eu une réponse clinique complète, sans effets secondaires graves ni signe de tumeur à l’imagerie. Ils sont tous, par conséquent, en rémission.

« Il y a eu beaucoup de larmes de joie« , a déclaré le Dr Andrea Cercek, oncologue au Memorial Sloan Kettering Cancer Center et co-auteur de l’article.

« Dans ce type de cancer rectal, le blocage de PD-1 pourrait être en mesure de remplacer la chimiothérapie, de remplacer la chimiothérapie et la radiothérapie, ou de remplacer la chimiothérapie, la radiothérapie et la chirurgie », a-t-elle déclaré. Les résultats de l’étude suggèrent que la troisième possibilité pourrait devenir une réalité.  

Malgré ces premiers résultats prometteurs, « un suivi plus long est nécessaire pour évaluer la durée de la réponse du traitement ».

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Cancer du rectum : les traitements actuels

En fonction de chaque situation, différents types de traitement peuvent être envisagés, seuls ou le plus souvent en association. La chirurgie reste toutefois le traitement principal du cancer.

On pratique habituellement une excision locale pour enlever la tumeur ou le polype et une petite quantité de tissu tout autour. Si le chirurgien découvre des cellules cancéreuses dans le tissu enlevé, il pratique alors une résection de l’intestin (ablation d’un segment de l’intestin grêle).

Le type de résection intestinale réalisé dépend de l’emplacement de la tumeur et du stade du cancer.

Le patient peut également avoir recours à d’autres traitements comme la chimiothérapie, la radiothérapie ou la chimioradiothérapie (radiothérapie et chimiothérapie).

Dans ce cas, l’objectif est généralement de réduire la taille de la tumeur, avant d’opérer. La dose de radiations / agents chimio thérapeutiques administrés dépend de l’emplacement de la tumeur et de la propagation du cancer.

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